北京癫痫病医院

有些药物与抗癫痫药合并使用时,可降低抗癫痫药的代谢速率而使血药浓度升高。如在应用抗结核药雷米封、抗生素氯霉素、抗风湿药保泰松等,苯妥英钠与上述药合并使用时,苯妥英钠的清除率下降,半衰期延长,血药浓度升高,有可能出现毒性反应。

还有的药物可以诱导肝脏微粒体药酶,加速抗癫痫药代谢,如卡马西平、苯巴比妥、酒精与苯妥英钠同时应用,可加速苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血药浓度降低,药效减弱。雌激素、黄体酮可加速卡马西平的代谢。

阿司匹林、丙戊酸、保泰松和磺胺类等酸性药物可以与苯妥英钠争夺血浆蛋白结合点使苯妥英钠的血药水平增高而诱发其毒性反应。氯丙嗪、心得安与苯妥英钠合用时也可增加其血药浓度。

癫痫患者确定诊断后,医生给药正确,患者按医嘱服药,一般可以有效的控制病情。但也有少数患者即便如此,有时也会出现病情突然加重。病情突然加重,家属不要慌张,除应尽快带患者看医生外,还应该仔细想想近来患者是否有其他情况。

看医生时家属应积极提供近期患者生活中的各种线索,以便医生及时正确处理。同时应积极配合医生做血药浓度测定,以及时增减抗癫痫药物的剂量。

对于癫痫患者,无论是否服药,都应尽量避免上述情况,有些情况如不能避免如女孩月经初潮时,应适当加大抗癫痫药剂量。当有呕吐、腹泻、肝炎等疾病时,应积极治疗原发病,同时根据血药浓度调整药物剂量。

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