北京癫痫病医院

常用抗癫痫药物的一般特点:每一种抗癫痫药在体内代谢都有一个半衰期(即药物在体内被清除一半所需要的时间。半衰期短的药,其实就是被排除快的药,所以这些药一般都要一天服几次;而那些半衰期长的药,一天只服1次也无妨大局。

肝脏在处理抗癫痫药物时,还会受到其它药物的影响,如果某些药物能使肝脏代谢速度减慢,那么抗癫痫药就可能在体内积蓄,使机体遭受慢性中毒的可能。反之,如果这种药能加快肝脏的代谢速度,那么抗癫痫药就会被很快排除而起不到应有的效果。

这就是药物的相互作用,也就是为什么反复强调不应滥用药物的原理。还有的药物虽然在肝脏内能够分解代谢,但它们能诱使其它抗癫痫药物增加血中浓度,在这种情况下,即使服用常规的药物剂量也很易使患者遭受药物中毒的危险。因此,在开始治疗时医生们主张仅给一种药物,对那些已用多种药物治疗的患者,即使在血清浓度的监测下,要安全地减少药物数量也有一定的困难。

每一种抗癫痫药物都有一个有效的血清浓度范围,如丙戊酸钠为50~100毫克/升。也就是说:在用同一种药物时,即使都在有效的血清浓度范围,也会出现不同的治疗效果。有的人也许在用丙戊酸钠50毫克/升就有了明显效果,而有的人则在80毫克/升时也会没有明显效果。这就需要医生和患者配合,不断地调整药物剂量找出最佳的治疗量。

患者应该了解:抗癫痫药只是降低了脑组织对癫痫灶异常放电的敏感性而使癫痫不发作或发作减少,抗癫痫药并不能治疗脑的原发性损害。所以强直阵挛发作与部分性发作相比较,前者较后者容易控制,因为部分性发作往往在脑中有一处明显的损害,因此,抗癫痫治疗是重要的,但是也要明白过大的药量对脑的原发损害不仅无济于事,而且能损害脑功能。

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