北京癫痫病医院

与发达国家相比,我国对癫痫病的诊断、治疗和管理还有一定差距。中国900万癫痫患者,2/3没有得到正规治疗。要改变这一现状,我们应借鉴几方面的经验。

1.提高基层医生的诊治水平

要培训合格的脑电图技术员,更要大力培训基层神经内科医师,改变脑电图报告由技术员书写的现状,提高脑电图的报告水平。普及癫痫的国际分类的诊断知识,建立与国际接轨的诊断体系。使诊断不仅限于“癫痫”,而能精确到发作类型和癫痫综合征,从而选择正确的治疗方案,让患者在第一次发作就能得到专业的诊治。

2.合理化选择药物和手术治疗方式

从经济学的角度出发,应尽量选择一线抗癫痫药,以节省医疗费用。在经济情况允许的情况下,必要时将新型抗癫痫药作为个体化治疗的补充选择之一。对于难治性癫痫,开展生酮饮食等价格低廉、疗效肯定的非药物治疗。有条件的难治性癫痫患者应早期进入术前评估,以决定是否可接受手术治疗,达到无发作和避免频繁发作对脑的进一步损伤。

3.建立癫痫中心

如上所述,各国癫痫中心在癫痫的诊治中发挥了重要的作用。我们应集中有限的资源,在全国各地建立一批有一定规模,集中了现代化的检查设施和癫痫专门人才的癫痫中心。推广专门用于癫痫的影像学扫描方法和长程视频脑电监测等常规检查。有条件还应开展PET,Ictal-SPECT,颅内脑电监测等术前评估检查。加强癫痫专科医师以及相关辅助科室人员的培训,为全国众多的患者提供针对癫痫的专业治疗。

在此基础上,我们还可借鉴国外的经验,由国家投资,尝试建立一个国家级的癫痫研究中心,集中世界上最先进的设备和人才,解决地方癫痫中心不能治疗的疑难患者问题。除了为患者提供临床服务外,还要大力开展临床研究,并与基础研究相结合,使之成为癫痫领域的高级研究中心,国家癫痫专科医生的规范化培训基地,并将其研究成果和经验向全国推广,起到学术带头作用。

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