北京癫痫病医院

近年来,外科治疗癫痫的相关基础研究取得了长足进步。如癫痫病灶及其周围结构的立体解剖、癫痫网络等,通过化学和电刺激建立的多种癫痫模型,为癫痫外科提供了试验手术的基础。在癫痫的细胞电生理、脑片电生理等方面的研究,为外科电刺激治疗顽固性癫痫寻求了理论支持和帮助。

在兴奋性、抑制性神经递质以及与其相关的神经突触、神经受体等方面的生化研究,为外科脑移植、神经干细胞移植治疗顽固性癫痫奠定了理论基础。针对海马、杏仁核和癫痫病灶进行的癫痫病理及其超微结构的研究,进一步阐述了癫痫双重病理的基础,同时还可预示手术后的效果。针对颞叶癫痫手术入路的显微外科解剖研究,使外科手术更加安全、有效,极大地减少了手术后并发症的发生几率。

针对癫痫的神经影像学如海马体积测量、磁共振波谱学等进行的临床应用基础研究,可依此预测可能的致痫灶侧别和位置。针对低功率电凝热灼术治疗功能区癫痫的基础和临床研究,不仅丰富了功能区癫痫的临床治疗手段,还明显提高了治疗效果。有关癫痫的神经心理学及手术疗效的评估方案也不断地达到了完善。

目前,我国癫痫手术治疗更加规范,术前评估仔细、全面又慎重,手术适应证选择恰当,操作技术提高(显微技术、导航、颅内电极埋藏等),手术疗效普遍提高,并发症大大减少,近年死亡率几乎为零。同时,国内培养了大批的从事癫痫外科的专科人才,从海外引进了许多热心为祖国服务的、从事癫痫外科的中青年专家,提高了专科治疗的水平。

在我国一些大城市已具备了国际一流水平的癫痫诊疗设备。如视频脑电图、颅内电极技术与设备,高分辨率的MRI系统,脑磁图,并已设立了癫痫监测中心等,可完成各种癫痫手术。当然,我们必须承认我国的癫痫外科治疗与世界先进国家相比,还有一定差距,需要我国临床工作者更加努力,大胆创新,迎头赶超。

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